翁卉羚中醫師: 2024 WFU

2024年10月2日 星期三

好孕來臨之一

    




好孕門診大哉問


最近門診看備孕的患者有許多,成功案例不一一舉例,有機會(時間)再分享之二之三...。先和大家分享一些在門診患者常問的問題

「醫師,我看有些人生小孩好容易,為什麼我就...這麼難?」

「婦產科醫師說我子宮肌瘤長的比較接近子宮頸,而且比較大顆,建議我開刀處理,這樣比較有機會受孕,但我不想開刀...」

「輸卵管有一側塞住,已經做過幾次試管失敗,我還有機會嗎?」

「之前懷孕一兩次,但兩三個月就流產,現在有在吃西藥,聽朋友說可以配合中醫一起調理...」

「醫師我要針灸,我下週要準備取卵了,不好意思麻煩妳,婦產科醫師之前都說我的卵長得不夠大...」

「我是不是子宮寒才不容易懷孕?」

是不是聽起來很熟悉呢?或這也是妳心中的疑惑嗎,讓我們一起往下看


AMH數值很低,還有機會成功懷孕嗎


有些備孕患者做檢驗時會同時檢測AMH指數。AMH指數(抗穆勒氏管賀爾蒙)是用來評估女性卵巢儲備量的重要指標,可以理解為卵巢庫存量。AMH數值高低反映女性體內剩餘的卵子數量

AMH數值低通常代表卵巢儲備減少,常見於年齡較大或卵巢功能有受損的女性。AMH低並不等於沒有排卵或無法自然受孕。但受孕的機率可能會降低,等待成功懷孕所需的時間可能會更長。儘管卵巢中的卵子數量減少,但品質不一定受到顯著影響,因此仍有可能自然懷孕

40歲AMH低,做過幾次試管、人工生殖失敗,可以只看中醫嗎


對於有生育計畫的女性,如果AMH數值低,卵子品質不佳,且屬高齡產婦,其實選擇治療方式最重要的是搶時效性。高齡患者自然受孕機率原本就比較低,再加上卵子品質不佳...等因素,建議同時配合生殖醫學療程,增加懷孕成功機率

門診常見許多做了幾次試管、人工生殖醫學失敗後來中醫求診的患者。也有不少因為心理壓力或打排卵針造成的不適感,想要休息一陣子,轉而來中醫調理而自然受孕的患者。無論是選擇中醫或西醫治療,備孕最重要的是盡早提前規劃,尋求專業幫忙,擬定一個適合自己的療程

調理備孕要多久? 我是不是子宮寒?醫師怎麼開活血或清熱藥給我吃


調理備孕時程建議至少三個月至半年,若有打算做人工生殖或試管,可以提前三個月調理。主要目的是改善子宮卵巢循環,提供受精卵好的著床環境。中藥調理建議持續效果較佳,間段治療反而會延長治療時間

門診許多不易受孕的患者與「子宮寒」並無絕對關聯。子宮寒在中醫裡通常是指下焦虛寒或是腎陽虛這類的患者。每個人的狀況體質都不同,臨床上也有許多是伴隨痰濕、血瘀、鬱熱體質的患者

開什麼藥只有一個原因,因為...你的身體需要。不孕的因素有許多,造成不易受孕體質也很多種,有些輸卵管阻塞、免疫性問題的患者可能會加入活血、化痰濕藥物;有分泌物感染的患者可能會加入清熱、利濕藥物;有些體質火氣較旺的患者也會加入寒涼藥物搭配


一定要搭配水藥才可以嗎? 怎樣效果最好?


一般年紀較大或是體質較為虛弱,調養時間需要較長者,若有預算,建議搭配水藥調理。某些藥材使用水煎藥的效果較明顯,可以縮短治療時間。不敢喝水藥也可以使用科學中藥粉調理,搭配針灸處置。已經在進行生殖醫學療程的患者也可以搭配中醫調理幫忙,若有在打排卵針的患者也可參考這篇已經在打排卵針了可以吃中藥嗎?至於怎麼搭配最好,可以諮詢您的醫師


緩解孕期不適,中醫保胎護航你的安心孕程


中醫除了安胎以外,在懷孕期間發生的身體不適也可以幫忙。如孕吐、便祕、失眠、水腫、腰痠...等問題,也都可以透過中藥處理緩解改善。若有異常出血,早期先兆流產史的患者,建議在懷孕後初期,仍持續使用中藥調養幫助保胎


中醫調理不孕 提升懷孕機率


造成不易受孕體質的因素有許多,如子宮肌瘤、多囊性卵巢、輸卵管阻塞、卵巢早衰...等都可能影響。可以參考這篇文章誰擋了我的好孕氣。中醫主要可透過藥物(包含外用藥物敷貼穴位)、針灸的方式調理

針灸可通過刺激特定穴位來促進氣血循環,調節內分泌系統,從而改善女性的卵巢功能與子宮環境。中藥會則根據個人體質使用不同藥物內服或外用,常用如補腎、健脾、疏肝...等,幫助養卵、促進排卵和子宮內膜的健康。此外,中醫也注重情緒調節,可用藥幫助減少壓力、放鬆心情,有助於提升懷孕機率


2024年9月5日 星期四

美顏針療效 讓您煥然一新




美顏針 快速修飾臉部線條


美顏針在臨床應用上確實非常多樣化,除了能夠調整臉型、改善不對稱的臉部肌肉外,還有其他多方面的效用。這些應用可以幫助患者解決因不良習慣或其他因素導致的臉部肌肉不協調問題,同時改善臉部外觀線條與皮膚健康狀況


美顏針臨床常見應用


  • 臉型調整:美顏針可以精確調整臉部線條,使臉型更和諧。例如,對於因咀嚼習慣導致的咬肌不對稱,美顏針能有效改善,達到臉部平衡

  • 面部肌肉不對稱:除了因咬肌不對稱的問題外,美顏針也能應用於其他面部肌肉不對稱的情況,如顏面神經失調、矯正後口腔肌肉緊繃等,幫助放鬆緊張的肌肉,改善不適

  • 改善臉部水腫:美顏針能促進臉部局部循環,從而減少水腫,使臉部輪廓更加緊緻和清晰


臨床效果因人而異


美顏針的療效取決於個人體質、年齡、膚況,以及施作的針數和頻率。另外,醫師經驗及操作技術也是關鍵。年輕肌膚通常效果更快速且持久,而隨著年齡增長,需要更頻繁的治療以維持效果

總體而言,美顏針使患者在保持自然美感的同時,達到肌膚健康和美麗的雙重目標

2024年9月3日 星期二

認識美顏針 美顏針Q&A


誰適合做美顏針?


美顏針不是女生的專利,不論男女老少,只要是對自己臉型、紋路、膚質、色澤、彈性等不滿意者,皆可做美顏針


會很痛嗎 有什麼副作用?


美顏針是用特殊針做針刺,針具極細,如頭髮般粗細,針刺痛感輕微。較可能副作用為瘀青,一般使用美顏針刺若有出血,血量通常極少

美顏針無任何藥品注射,使用針具針刺,效果依據醫師經驗不同而異,副作用小,幾乎無須修復期。針完可正常洗臉、上妝保養


做一次需要多久時間? 幾次才可以看出效果?


單次療程時間須預留40-60分鐘,施作針數較多時間較長,留針時間約20-25分鐘。針後可以馬上回歸工作崗位

效果通常在施針當下就會顯現,取下針後可以感受到變化,初期施作頻率建議一周一次。每個人的皮膚狀態不同,為了達到持久的美容效果,年輕的皮膚治療約需6次,年紀較長約需6-12次的療程

療程結束後,建議一個月固定施針1-2次以利維持肌膚彈性


接受美顏針後要注意什麼?


生活作息與飲食習慣都會影響療效。維持規律作息,盡量不要咬硬物及口香糖,以免導致大小臉。盡量避免飲酒,酒精容易使肌膚鬆垮下垂


美顏針應用在哪些方面?


可用於改善氣色、臉部痘痘、顏面神經失調...等,有些患者反饋對過敏性鼻炎、頭痛、睡眠也有幫助。美顏針可改善頭面部的循環,使肌肉恢復彈性,達到臉部拉提的效果。此外,也可應用在舒緩眼睛疲勞,改善皮膚老化造成的下垂和細紋


做過醫美療程可以做美顏針嗎?


醫美療程並不會影響做美顏針,甚至有相輔相成的效果。對於醫美術後腫脹,有幫助消腫的效果


2024年8月30日 星期五

擺脫慢性蕁麻疹:從內而治

     




「最近晚上皮膚突然很癢,一顆一顆的,都睡不好...」 

「這幾天蕁麻疹一直反覆,本來想說好了,卻天天發作...」 


膨疹反覆被蚊子咬? 可能是蕁麻疹        

 
天氣變化時,許多人可能會在半夜突然感覺手腳或身體發癢,發現身上出現多處粉紅色、輕微隆起的疹子,周圍伴隨紅暈,類似被蚊子叮咬的情況。大多數情況下,這些疹子來得快去得也快,通常在一天之內消失,這就是常見的急性蕁麻疹

蕁麻疹可分為兩大類:自發性和誘發性。自發性慢性蕁麻疹無特別外在誘因,可分為自身免疫性和特發性。自身免疫性蕁麻疹由免疫系統的異常反應引發,而特發性蕁麻疹的原因常不明

有些人可能因為食用了不新鮮的食物或接觸了過敏原而引發蕁麻疹,但大多數人無法確定具體的原因。不過,對某些人來說,情況並不那麼幸運,蕁麻疹反覆發作並且持續超過6週,這種情況被稱為慢性蕁麻疹


慢性蕁麻疹的真相:病因與誘發因素


慢性蕁麻疹的病因複雜多樣,至今尚未完全明確。慢性蕁麻疹多與免疫系統異常有關,其中一部分與自身免疫反應密切相關。這些患者的免疫系統會攻擊自身的皮膚組織,導致持續的過敏反應




一般而言,對於誘發性蕁麻疹,除了進行皮膚止癢治療,首先是要找出可能發病的原因。影響因素可能有很多,例如溫度變化、冷熱交替、觸壓、流汗、水接觸、陽光照射等,這些都可能成為誘發因子

一般情況下,可以通過過敏原測試來找出潛在的過敏因子。然而,超過七成的患者無法找到具體原因。許多人的慢性蕁麻疹可能與過敏原無關,而是與其自身的過敏細胞較為敏感有關


中醫看慢性蕁麻疹 從內而治


蕁麻疹是皮膚上出現紅色或蒼白色瘙癢性團塊,通常發無定處,驟起驟退,退後不留痕跡且易復發,屬於中醫「癮疹」範疇。蕁麻疹易生易退的特點,與中醫理論六淫邪氣中的風邪「善行而數變」特性相似。主要與風邪侵襲,營衛失和有關,治療常從風論治,使用祛風止癢,調和營衛之法

蕁麻疹的因素有很多,大多是先天稟賦不足,或久病體虛,肺衛虛弱,衛外不固,保護皮膚能力不足,使得風邪乘虛外襲




飲食不節制,經常食用辛辣、油炸食品或飲酒,容易導致腸胃積熱,熱氣無法透出,積聚在體表,從而引發疹子。壓力大、精神緊繃的族群,可能因情志失調而損耗肝陰,起居不規律、過度勞累也容易耗損腎陰。當肝腎陰不足時,長久可能導致陰血不足,產生血虛化燥生風,進而產生皮膚皮疹搔癢情形

頑固性慢性蕁麻疹常見於體虛族群,風邪外犯,日久漸至入裡。風性開泄善動,易擾動氣血使陰陽失調,易造成內風挾外風伏於血分

蕁麻疹在西醫的治療中,主要使用抗組織胺藥物,對於頑固型蕁麻疹,則可能選用類固醇治療。通常選擇中醫診治的患者,往往是不希望長期服用類固醇,或在西醫治療後蕁麻疹仍對生活造成嚴重影響。這類患者在接受中醫治療的同時,也需要配合調整日常作息和生活習慣

生活飲食調整 告別蕁麻疹 


蕁麻疹發作時盡量避免搔抓皮膚、造成傷口,可輕拍患部或以冰敷方式減低癢感。有些膽鹼型蕁麻疹的族群,運動、流汗或體溫升高易起疹,平時運動後汗水應立即擦乾汗水,避免刺激皮膚。平時洗澡應使用溫水,避免使用過熱的水。有些人對特定衣物材質過敏,建議選擇純棉材質並穿著寬鬆的衣物,以減少對皮膚的刺激

此外,建議平時記錄飲食內容,觀察在24小時內是否有食物引發過敏反應,並盡量避免這些食物。許多慢性蕁麻疹患者長期處於壓力之下,反覆的癢疹會讓生活變得更加敏感和緊繃。因此,適當紓解壓力和放鬆心情對病情有幫助。如果出現嚴重的過敏反應,可能會引發黏膜水腫,如眼睛、嘴唇或咽喉腫脹,甚至吞嚥困難,這種情況需要立即就醫

2024年8月6日 星期二

三千煩惱絲一把掉? 重拾濃密秀髮

     




「醫師,有那種吃了可以頭髮比較不會掉的藥嗎?」

「我最近頭髮好像變比較少,有點焦慮,想來看看中醫可不可以幫忙...」

「我聽人家說掉頭髮是不是吃一些補血的就好了?」


頭髮紛紛掉落 要禿頭了嗎


落髮是許多人在日常生活中常面臨的一個問題。門診中,有時會遇到患者抱怨最近頭髮好像變少了。有些人發現梳頭時地板上掉了很多頭髮,洗頭時排水溝卡住一大撮頭髮,或是睡醒後枕頭上多了許多根頭髮

一般人平均約有十萬根頭髮,頭髮的生長週期分為三個階段:生長期、過渡期和休止期。頭上茂密的秀髮大多處於生長期,這個階段可持續大約2-6年。約有8-10%的頭髮處於休止期,正常情況下,每天可能會掉落約50-100根頭髮


頭髮大敵曝光!五大因素讓你不停掉髮


落髮的可能因素有很多,常見的原因如雄性禿、休止期落髮、圓形禿…等。雄性禿落髮有特定分布位置,通常是由前額線開始;圓形禿通常為突發且不對稱,俗稱鬼剃頭;休止期落髮原因較多,常見如產後婦女、缺鐵性貧血者、減重節食者或是壓力較大的族群

落髮原因多種多樣,從遺傳到生活習慣,都可能導致頭髮的脫落。了解這些因素有助於更好地預防和治療落髮問題。影響落髮的五大因素如下    

  1. 遺傳因素
  2. 壓力與生活習慣
  3. 營養不足與飲食習慣
  4. 荷爾蒙失調
  5. 疾病與藥物副作用

遺傳因素導致的落髮,如雄性禿。這種情況下,頭皮中的毛囊對雄性激素特別敏感,導致毛囊逐漸萎縮,頭髮變得細軟,最終脫落。女性也可能受到遺傳因素的影響,呈現出頭髮變得稀疏,而非局部的禿髮

現代生活節奏快,壓力容易導致內分泌失調,影響毛囊的正常生長週期。壓力過大時,身體會分泌大量的壓力荷爾蒙,進而影響頭髮生長,導致大量脫髮。此外,不良的生活習慣,如熬夜、抽菸和過度飲酒,也會影響頭髮的健康,增加落髮的風險

頭髮的健康生長需要各種營養素的支持,如蛋白質、維生素和礦物質。缺乏這些營養素,毛囊無法獲得足夠的營養供應,頭髮的生長就會受到影響。例如,缺乏鐵質會導致缺鐵性貧血,這種情況下,身體會優先保障重要器官的血液供應,頭髮的營養供應則會減少,導致脫髮

女性在懷孕、分娩、更年期等時期,由於體內荷爾蒙水平的劇烈變化,可能會出現落髮的情況。某些疾病和藥物的副作用也會導致落髮。例如,甲狀腺疾病、紅斑性狼瘡等自體免疫性疾病都可能引起脫髮。某些抗癌藥物、抗抑鬱藥物和抗高血壓藥物也可能有脫髮的副作用


從中醫角度看落髮原因






異常落髮在中醫古籍中並沒有統一的名稱,過去古代文獻中有關落髮的描述有很多,如「油風」、「斑禿」、「髮落」…等。相應於現代落髮成因的因素不同,如脂溢性脫髮、雄性禿…等,臨床常見證型與治療也不同。《諸病源候論》:「...若血盛則榮於頭髮,故鬚髮美;若血氣衰弱,經脈虛竭,不能榮潤,故鬚髮禿落。...」,可見頭髮生長與氣血盛衰有關

落髮的主要原因為頭皮毛髮失去濡養,常見病機有氣血虛衰、肝腎陰虛、內外風擾、血瘀...等。產後婦女或是腸胃不好且體瘦的族群通常氣血不足,而長期晚睡或老年族群可能有肝腎不足的傾向,由於肝腎、氣血不足易使風邪乘虛而入,致血熱化風化燥

平時喜歡吃肥甘辛辣族群,容易生濕熱,脾虛濕熱上蒸使毛髮失養,臨床多表現為頭皮紅、瘙癢伴有黃色結痂、頭髮油膩,常見於脂溢性脫髮。平時壓力較大,生活緊繃,較易生氣的族群可能有肝氣鬱滯的情形,使氣機不暢,氣血無法上達頭部濡養毛髮





治療時依據患者情況分別給予補肝腎、養血、疏風、清熱、利濕、化瘀…等方法,搭配用藥治療。除內服藥外,局部外用藥物及針灸也有良好效果。頭為諸陽之會,主要經絡以督脈、足少陽膽經、足太陽膀胱經及足陽明胃經為主

局部可利用塗抹生薑汁溫通經脈,並在脫髮區用梅花針扣刺增進循環。另配合遠端取穴,有肝腎不足者可針肝俞、腎俞;氣滯血瘀者針太沖、血海;血虛生風者針足三里、血海


教你保養一頭濃密青絲


若掉髮期間有更換洗髮精,需考慮清潔用品是否合適。平時保持心情愉悅,適度運動放鬆壓力。飲食均衡,避免過量攝取辛辣油膩食物或過度節食,減少攝取精緻食物,攝取足夠的蛋白質、微生素C、鐵質…等

按摩頭部,可用木梳輕柔的梳頭或手指按壓,促進頭部血液循環。有良好的睡眠,不要熬夜。平時避免抽菸及過量酒精保持健康的生活方式、合理的飲食以及良好的心理狀態,是維持頭髮健康的重要手段

落髮的原因多樣,了解這些原因有助於對症下藥,採取相應的預防和治療措施,從而有效減少落髮的發生

2024年5月29日 星期三

中醫治療帶下,重返清爽之路

  




「褲子總是濕濕黏黏的、不舒服...」

「醫師,月經來前分泌物都比較多,這樣正常嗎?」


分泌物是正常現象 還是潛藏的健康問題 


許多女性對白帶的變化感到擔憂,不知道什麼樣的白帶才是正常的。正常白帶分泌物是健康的象徵,白帶的顏色通常是透明或乳白色,沒有強烈的氣味

白帶是由陰道和子宮頸的腺體分泌的液體,主要成分包括水、乳酸、酵母和細菌,具有抗菌、潤滑、避免生殖泌尿道感染...等功能

白帶的量和性質與女性荷爾蒙有關,可能隨著月經週期的不同階段而變化。例如,在排卵期間,白帶通常會變得較多且稀薄,呈蛋清狀,有助於精子通過陰道進入子宮;在非排卵期,白帶則可能較少且黏稠


五大因素影響分泌物異常   


  1. 感染:細菌、念珠菌、衣原體
  2. 壓力
  3. 飲食
  4. 荷爾蒙變化:月經週期、妊娠、更年期、使用避孕藥
  5. 藥物影響:抗生素

感染是分泌物異常最常見的因素,若分泌物出現黃色、綠色、灰色,或帶有血絲,並伴有異味或陰部搔癢、灼熱感等症狀,則可能是感染的信號。其中細菌性陰道炎和念珠菌感染最為常見

細菌性陰道炎分泌物呈灰白色,伴有魚腥味;念珠菌感染多為白色、凝乳狀的分泌物,並伴有陰部搔癢和灼熱感。此外,性傳播疾病如淋病、衣原體感染通常分泌物顏色會變黃色或綠色,且可能帶有異味




壓力和飲食不當也可能造成分泌物異常。壓力大易使免疫系統功能下降,容易引發感染情形。長期高糖飲食或長吃甜食會改變陰道的酸鹼值,可能促進念珠菌生長,導致念珠菌感染

賀爾蒙波動也會影響分泌物的質地與量,如月經週期變化、懷孕、更年期以及服用避孕藥...等因素,都會使賀爾蒙產生波動。在排卵期的分泌物通常較多且稀薄,而在月經來潮前,分泌物可能變得較黏稠

生活方式和個人衛生習慣也會影響分泌物是否正常。過度使用陰道清潔產品、穿著不透氣的衣物,都可能干擾陰道內正常菌叢的平衡,導致感染和分泌物異常


反覆帶下 影響受孕機率


正常白帶在排卵期間會發生顯著變化。排卵時,白帶通常變得稀薄、透明且富有彈性,類似於生蛋清的質地。助於精子的移動,使其更容易通過陰道和子宮頸,進入子宮並找到卵子進行受精。因此,這段期間的白帶狀況對於增加受孕機率至關重要

白帶因感染或賀爾蒙失調出現異常,可能影響受孕機率。細菌性陰道炎、念珠菌感染等陰道感染會使分泌物中含有大量的白細胞,影響精子的存活及移動。其他因素造成白帶異常,除顏色、質地、氣味...等改變外,也可能改變陰道環境,使受孕較為困難

保持良好的陰道健康和正常的白帶狀況,有助於提高受孕機率。建議女性在計劃懷孕前進行相關婦科檢查,確保沒有潛在的感染或其他問題。如果出現白帶異常情況,應及時就醫診斷和治療,以維護生殖健康


中醫看帶下 重返清爽之路


中醫認為帶下與人體脾腎功能失常、濕熱內擾...等密切相關,感受濕熱、濕毒之邪是重要的外在因素,任脈損傷、帶脈失約是帶下病的主要病機

濕熱下注多與個體脾虛有關,脾虛運化水濕失常,使濕濁內生、鬱久化熱;或因壓力致情志不暢,肝氣不條達而犯脾,造成脾虛濕盛、濕鬱化熱;或外感濕熱之邪,致濕熱流注下焦,損及任帶脈

治療常用的中藥如黃柏、黃芩、土茯苓...等,具有清熱利濕作用的藥物。這些藥物能夠改善陰道環境,抑制細菌、酵母菌...等病原體的生長,同時幫助清除體內的濕熱痰濁。治療上依據年齡、個體狀況有不同用藥選擇,分別酌加活血、補虛、升提...等藥物

也可通過針灸治療,透過調節陰道周圍的氣血流動,促進局部循環,改善陰道的免疫功能,從而達到治療帶下的效果,常使用穴位如陰陵泉、關元、子宮、太衝...等


帶下症狀如何分型 中醫詳解四大常見證型


在中醫理論中,分類依據帶下色、質、量,以及伴隨症狀、脈象等表徵,可歸納出常見四大類型




除藥物治療外,平時保持良好的個人衛生習慣,如每日清潔外陰部、避免使用刺激性的清潔產品、穿著寬鬆透氣衣物、透氣內褲...等,可預防造成異常分泌物

此外,平時需維持正常作息與適度運動,以提昇免疫力。脾虛患者需要少吃寒涼、冰冷以及肥甘厚膩食品;燥熱體質患者應少吃辛辣油炸食物,以免加重體內濕熱,使陰道更易發炎及充血。平時也可透過食療,如紅豆、薏仁、四神湯...等,幫助清除體內濕氣



2024年2月27日 星期二

攝護腺肥大 如何擺脫尷尬的排尿困難?

 




60Y男性頻尿已久,每當想排尿時,感覺卻不順暢,還伴隨著尿急的感覺。特別是晚上跑廁所數次,已經嚴重影響睡眠品質和日常生活...

「醫師我晚上一直跑廁所,已經好一陣子了,都睡不飽真的很困擾...」

「小便上很久,要用力才會上出來,沒多久又想去上,好像小便都解不乾淨...」


攝護腺肥大 男性不能忽視的身體信號


50歲以上的男性大概有一半會遇到攝護腺肥大的症狀,年紀越大,患病的機率也會越高。到了80歲以上,有80%到90%的男性會有攝護腺肥大的問題。如果你是40歲以上的男性,有以下症狀可能是攝護腺肥大

  • 經常感到需要上廁所的次數增加,尤其是晚上
  • 排尿時可能會感覺尿流變得比較弱,要等待更長的時間
  • 可能會感覺沒有把尿解完,或者尿後還有一些尿餘留在膀胱裡
  • 有時候尿完了但還會持續滴尿
  • 嚴重的時候可能會有血尿
  • 尿無法完全排出來

以上症狀主要可分為兩類,阻塞性與刺激性症狀




攝護腺肥大的健康風險與挑戰


正常攝護腺大小約小於20ml,約3*4*2公分,如栗子般大小。造成攝護腺肥大的發病因素很多,包括年齡、男性荷爾蒙刺激、生活習慣、肥胖...等都有可能影響。隨著年齡增長,攝護腺組織逐漸增生,進而導致攝護腺肥大

一般可以使用國際攝護腺評分系統(IPSS)作為初步的簡易評估。主要由七個問題組成,總分為35分,七分以下症狀輕微,八至十九分為中度症狀,二十分以上即為重度。即便有以下症狀,也不一定是攝護腺肥大

  1. 膀胱不能完全排盡尿液
  2. 排尿次數:小便完不到兩小時又想上廁所
  3. 間歇尿症狀小便斷斷續續,不能連貫 
  4. 尿急症狀:無法暫時憋尿,要馬上去廁所
  5. 排尿無力:尿流變細
  6. 逼尿的症狀:必須肚子用力才能排出小便
  7. 夜尿症

攝護腺肥大的診斷通常需要醫生進行一系列的病史詢問、理學檢查和相關抽血檢查。詢問病史和評估症狀是診斷的重要步驟,醫生還可能透過肛門指診、抽血檢查,測攝護腺特異抗原(PSA)、超音波、尿路動力學檢查...等進一步確定

這些檢查有助於鑑別其他可能病因、確定攝護腺的大小和形態,評估病情的嚴重程度


中醫視角下的攝護腺肥大


中醫認為前列腺增生的成因主要與生活習慣、飲食不規律、過度勞累、情緒壓力、外邪侵襲...等有關。導致攝護腺肥大的問題在於膀胱氣化失調,病位主要在膀胱、腎、精室

表現出的症狀可歸類於「癃閉」、「淋證」範疇。在典籍中有相關論述,如《素問·五常政大論》:「其病癃閉,邪傷腎也」、《靈樞·本輸》:「三焦......實則閉癃,虛則遺溺」...等。「癃」指小便不利、點滴而短少、病勢較緩者;「閉」指小便閉塞、點滴不通、病勢較急者。兩者都有排尿困難,故統稱為癃閉 




攝護腺肥大的形成在中醫屬痰瘀阻滯,腎虛為發病主因,另與肺、肝、脾、膀胱...等臟腑密切相關。中醫理論中,腎臟與生殖、泌尿系統的功能相關

年老或久病容易導致腎氣逐漸衰退。腎臟的氣化功能減弱,則水液無法正常蒸化,導致膀胱氣化失調。若濕熱長期積聚於下焦,耗損津液,也會導致腎陰虧虛,進而影響膀胱氣化。攝護腺組織增生會引起尿道阻塞,使局部造成氣滯血瘀

水分代謝又與肺、脾、肝等臟腑密切相關。肺氣宣發、肅降功能受損,膀胱的開闔功能就會失常。膀胱是津液之府,與小便密切相關,若膀胱氣化不利,會影響小便通暢。脾主運化水液,脾虛則易生濕,導致水液停滯下焦。肝主藏血,與情緒、自律神經系統...等有關。當有壓力、焦慮情形,可能出現肝氣鬱結。肝氣失調會導致氣血不暢,氣滯血瘀,從而影響前列腺的正常功能


攝護腺健康新選擇:中醫助您重拾自信


攝護腺肥大的治療方法多樣,現代醫學包括藥物治療和手術治療,藥物控制不佳或較嚴重者也可考慮手術,如。單極或雙極電刀刮除及雷射汽化切割手術、經尿道攝護腺雷射剜除手術...等




中醫治療攝護腺肥大的目標是通過調整臟腑功能,促進氣血運行,從而緩解症狀、改善患者的生活質量。常用的藥物包括活血化瘀、舒肝理氣、健脾溫腎、清熱利濕、補虛...等中藥,用於改善臟腑功能、促進氣血運行、緩解症狀

其次,針灸療法也被用於治療攝護腺肥大。針灸通過刺激特定的穴位,調整臟腑功能。常用的穴位包括關元、氣海、陰陵泉、三陰交、膀胱俞、腎俞等,可以促進尿道肌肉的放鬆,改善排尿困難