翁卉羚中醫師: 讓妳好好坐月子 WFU

2022年12月17日 星期六

讓妳好好坐月子






坐月子並非一味進補


媽媽在懷孕期間,身體產生許多變化,子宮也隨著胎兒成長從拳頭大小被撐的像皮球一樣大。產後子宮會慢慢恢復到原本大小與回到原本位置。這段恢復期大約需要6-8週的時間,醫學上又稱為產褥期

婦女產後坐月子選擇住月子中心調理,是近來許多民眾的優先選項。傳統認為孕婦產後體虛要進補,坐月子是改變體質的好時機。產後調理主要目的是幫助產婦子宮復舊與修復生殖系統

產後婦女體質特點是虛、瘀、寒。分娩過程會有出血,產後通常有氣血兩虛情形。若是惡露未排淨則易有血瘀,需要使用一些活血化瘀藥物。由於產後多氣血虛弱、抵抗力不足,較易受風寒入侵,有時也會使用一些補氣血藥物


生化湯我需要喝嗎


一般產後惡露會持續2-3週,婦產科醫師會開一些幫助子宮收縮與排除惡露與的藥物。生化湯主要目的也是幫助惡露排除乾淨,主要在產後第一到第二週之間服用。若期間血性惡露的量明顯變多,且持續時間延長,或有異味務必及時就診

產後婦女常喝的生化湯,主要作用為幫助排除子宮內未剝離的黏膜或血塊。使惡露排出乾淨,防止產褥感染,預防血栓形成。此外也可幫助子宮復舊,減少宮縮腹痛


何時服用生化湯最適當


一般在服用生化湯的時機可依自然產或剖腹產區分。自然產服用時間在產後1-3天開始服用,可持續服用七到十帖;剖腹產通常在產後3-5天開始服用,持續服用五到七帖
        
若產婦服用生化湯後連續惡露量增加,則必須及時停止服用,及時就診查明原因,以免導致嚴重出血的情況

第一胎的產婦服生化湯後子宮收縮不會很明顯,一般服用三十分鐘後,子宮會收縮微痛並促使乳汁分泌,此屬正常現象。有哺乳的產婦可在飯後多喝雞湯,半小時後喝生化湯,之後再隔約二十分鐘餵奶,可使乳汁分泌較充足




產後調理四階段 教你聰明進補


產後生化湯與杜仲水是大家坐月子時很熟悉的湯劑與藥材。究竟產後要怎麼補,在對的時間進補是一個重點。中醫坐月子主要可分為四個階段
  1. 第一階段,清除惡露,補血化瘀為主。用藥主要以促進宮縮、清除惡露和促進乳汁分泌為主
  2. 第二階段,養血化瘀兼補氣。主要促進子宮內膜修護,一般以生化湯為基底,酌加一些補氣血藥物
  3. 第三階段補氣健脾袪濕。血塊清除乾淨後調理腸胃幫助營養吸收,常用四神湯加減
  4. 第四階段補氣養血並加強補肝腎。主要加強子宮卵巢修護,預防腰酸掉髮,強壯筋骨,會酌加一些補肝腎藥物,如杜仲、續斷


產後飲食 均衡為原則

        
月子期間三餐以均衡飲食為原則,另外再配合藥膳。產後由於體質大多偏虛、寒、瘀,故有進補習慣。產後傷口尚未癒合,不適宜立刻吃麻油食品。產後進補除蛋白質要補充外,膳食纖維也不可或缺
  • 蔬菜類如紅蘿蔔、高麗菜、空心菜、菠菜等
  • 水果類可選擇性味偏溫、平性的水果,如蘋果、芭樂、葡萄、櫻桃等
  • 產後第1-10天傷口尚在癒合中,飲食清淡為主。可以雞湯、魚湯、排骨湯適度補充蛋白質
  • 產後第10-13天,再開始吃麻油料理的食物,如麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓等




產後注意保暖 放鬆心情


平時要注意保暖,盡量不碰冷水、吹冷風、洗頭髮後要吹乾。放鬆心情,少勞動或提重、爬樓梯…等。可使用束腹帶,幫助剖腹產者的傷口癒合、預防子宮下垂、幫助身材恢復

產後許多長輩會說不能只喝水,要以酒代水。主要是因為古代水質來源多為井河水,若沒有煮滾,較易有細菌感染疑慮。有些產婦因此水分攝取量少,反而有便秘情形

水分需攝取充足,若不喝開水也可以杜仲水、米酒水或藥膳湯等替代白開水補充水分。坐月子期間中藥調理宜找合格中醫師依不同體質、情形開立處方


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