翁卉羚中醫師: 擺脫慢性蕁麻疹:從內而治 WFU

2024年8月30日 星期五

擺脫慢性蕁麻疹:從內而治

     




「最近晚上皮膚突然很癢,一顆一顆的,都睡不好...」 

「這幾天蕁麻疹一直反覆,本來想說好了,卻天天發作...」 


膨疹反覆被蚊子咬? 可能是蕁麻疹        

 
天氣變化時,許多人可能會在半夜突然感覺手腳或身體發癢,發現身上出現多處粉紅色、輕微隆起的疹子,周圍伴隨紅暈,類似被蚊子叮咬的情況。大多數情況下,這些疹子來得快去得也快,通常在一天之內消失,這就是常見的急性蕁麻疹

蕁麻疹可分為兩大類:自發性和誘發性。自發性慢性蕁麻疹無特別外在誘因,可分為自身免疫性和特發性。自身免疫性蕁麻疹由免疫系統的異常反應引發,而特發性蕁麻疹的原因常不明

有些人可能因為食用了不新鮮的食物或接觸了過敏原而引發蕁麻疹,但大多數人無法確定具體的原因。不過,對某些人來說,情況並不那麼幸運,蕁麻疹反覆發作並且持續超過6週,這種情況被稱為慢性蕁麻疹


慢性蕁麻疹的真相:病因與誘發因素


慢性蕁麻疹的病因複雜多樣,至今尚未完全明確。慢性蕁麻疹多與免疫系統異常有關,其中一部分與自身免疫反應密切相關。這些患者的免疫系統會攻擊自身的皮膚組織,導致持續的過敏反應




一般而言,對於誘發性蕁麻疹,除了進行皮膚止癢治療,首先是要找出可能發病的原因。影響因素可能有很多,例如溫度變化、冷熱交替、觸壓、流汗、水接觸、陽光照射等,這些都可能成為誘發因子

一般情況下,可以通過過敏原測試來找出潛在的過敏因子。然而,超過七成的患者無法找到具體原因。許多人的慢性蕁麻疹可能與過敏原無關,而是與其自身的過敏細胞較為敏感有關


中醫看慢性蕁麻疹 從內而治


蕁麻疹是皮膚上出現紅色或蒼白色瘙癢性團塊,通常發無定處,驟起驟退,退後不留痕跡且易復發,屬於中醫「癮疹」範疇。蕁麻疹易生易退的特點,與中醫理論六淫邪氣中的風邪「善行而數變」特性相似。主要與風邪侵襲,營衛失和有關,治療常從風論治,使用祛風止癢,調和營衛之法

蕁麻疹的因素有很多,大多是先天稟賦不足,或久病體虛,肺衛虛弱,衛外不固,保護皮膚能力不足,使得風邪乘虛外襲




飲食不節制,經常食用辛辣、油炸食品或飲酒,容易導致腸胃積熱,熱氣無法透出,積聚在體表,從而引發疹子。壓力大、精神緊繃的族群,可能因情志失調而損耗肝陰,起居不規律、過度勞累也容易耗損腎陰。當肝腎陰不足時,長久可能導致陰血不足,產生血虛化燥生風,進而產生皮膚皮疹搔癢情形

頑固性慢性蕁麻疹常見於體虛族群,風邪外犯,日久漸至入裡。風性開泄善動,易擾動氣血使陰陽失調,易造成內風挾外風伏於血分

蕁麻疹在西醫的治療中,主要使用抗組織胺藥物,對於頑固型蕁麻疹,則可能選用類固醇治療。通常選擇中醫診治的患者,往往是不希望長期服用類固醇,或在西醫治療後蕁麻疹仍對生活造成嚴重影響。這類患者在接受中醫治療的同時,也需要配合調整日常作息和生活習慣

生活飲食調整 告別蕁麻疹 


蕁麻疹發作時盡量避免搔抓皮膚、造成傷口,可輕拍患部或以冰敷方式減低癢感。有些膽鹼型蕁麻疹的族群,運動、流汗或體溫升高易起疹,平時運動後汗水應立即擦乾汗水,避免刺激皮膚。平時洗澡應使用溫水,避免使用過熱的水。有些人對特定衣物材質過敏,建議選擇純棉材質並穿著寬鬆的衣物,以減少對皮膚的刺激

此外,建議平時記錄飲食內容,觀察在24小時內是否有食物引發過敏反應,並盡量避免這些食物。許多慢性蕁麻疹患者長期處於壓力之下,反覆的癢疹會讓生活變得更加敏感和緊繃。因此,適當紓解壓力和放鬆心情對病情有幫助。如果出現嚴重的過敏反應,可能會引發黏膜水腫,如眼睛、嘴唇或咽喉腫脹,甚至吞嚥困難,這種情況需要立即就醫