翁卉羚中醫師: 什麼時候吃轉骨方最合適 WFU

2022年11月19日 星期六

什麼時候吃轉骨方最合適





一位20歲大學生進診間問道,「醫師我要看長高,我還能長高嗎?」

「醫師我家小朋友需要吃轉骨嗎? ....」

「什麼時候可以開始吃轉骨,月經來可以吃嗎?」


轉骨前你需要知道的事 成長遲緩需注意


「我家小孩需要轉骨嗎?可以長多高 」是許多父母的擔心,深怕錯過孩子生長黃金期。  身高能長到多少,與許多因素有關,如父母遺傳、營養攝取、生活習慣等

一般預估身高能長多高可用以下公式計算
  • 男生成人身高 = [爸爸身高+媽媽身高+12]/ 2 ± 7 公分
  • 女生成人身高 = [爸爸身高+媽媽身高-12] / 2 ± 5 公分

除了知道自己的身高期望值大約落在哪個範圍外,也可參考衛服部統計資料108學年度中等以下學校學生平均身高表,觀察自己是否低於平均

在年紀更小的0-7歲孩童也需觀察是否有生長遲緩問題。若體重的生長曲線低於第三百分位以下;或體重在兩個月內下降了兩個百分線則為生長遲緩

要注意是否有合併其他疾病,如心臟病、氣喘、腸胃疾病等;生長激素不足或甲狀腺功能低下干擾成長,或是單純吸收不良、熱量攝取不足問題




提早發育 性早熟恐讓孩子長不高


之前門診也會有父母擔心的問,我小孩去看中醫,醫師把脈說有性早熟,把脈可以知道嗎?「性早熟」是現代醫學定義的名詞,是指兒童出現第二性徵的時間過早。這些情形都可能是性早熟的徵兆

  1. 女生若八歲以前,胸部開始發育。男生九歲以前睪丸開始變大,即稱為性早熟
  2. 骨齡比實際年齡超前兩年以上

性早熟會導致骨酪年齡加速進展,讓小孩在孩童時期就進入生長高峰,有些甚至9-10歲就停止生長

現今孩童飲食營養充足,加工食品、油炸素食、甜品隨手可得,許多孩童都有過重的情形。除了過胖危機,也會干擾內分泌系統。性荷爾蒙濃度提高會加速骨骼發展、促進生長板閉合,一旦生長板閉合就無法再長高


轉骨湯 助孩童順利長到期望身高


轉骨的目的是為了能夠幫助孩童能順利成長到期望身高。服用轉骨湯的時機很重要,一般是在出現第二性徵開始(女生是胸部隆起、男生是睪丸變大),通常女孩10-12足歲,而男孩則是12-14足歲開始快速生長

若生長板閉合以後,吃再多的轉骨方也無法使身高增長,一般而言,女孩骨齡約14-15歲、男生骨齡約16-17歲時生長板會閉合

中醫談轉骨


中醫轉骨著重在脾、腎與氣血調理。脾胃在中醫為後天之本,吸收好則有助於生長發育。腎藏精、主骨,骨頭成長與腎氣有關,內分泌也與腎有關。轉骨方大多是補腎、補脾兼調暢氣血藥物為主,透過調理臟腑氣血與改善體質來增強生長。
     
有些孩童有挑食習慣,或是食量少、胃口差,這類孩童可以透過腸胃調整幫助吸收。另外需注意體重過重的問題,吃過量甜食會間接影響到生長激素分泌。過重的小孩可先減重,再服用轉骨方,盡量避免過多零食

其他若有過敏體質,如過敏性鼻炎的孩童,或是睡眠品質不佳的孩童也可用中藥治療幫助調整體質。此外也可透過針灸或按摩特定穴位的方式來加強效果,如足三里穴、湧泉穴
       
民間有許多轉骨方,大多藥物組成以補脾腎、疏肝、活血為主。平時壓力較大睡眠較差的小朋友酌加疏肝、清火藥物;女生著重在補血藥物;活動量少的孩子經絡較不通暢,酌加一些活血行氣藥物。處方可依個人體質作適當調整,讓醫生評估療效並調整處方,找出最適合自己的轉骨方




怎麼轉骨最有效 轉骨方何時吃


一年之中適合服轉骨方的兩個好時機
  • 立春到夏至
  • 白露到冬至
春天陽氣升發,適時給予一些補氣血、疏肝藥物,幫助成長。冬藏精,秋冬季節給予滋補藥物幫助隔年生長。一般建議一個療程約三個月,女生若遇月經實則停用,月經結束後續服

服用轉骨方不能太早,也不能太晚,若過早服用轉骨方,或過多刺激性、影響性荷爾蒙的食品,可能有性早熟的疑慮。服用轉骨方的黃金時機為骨骼癒合前,建議服用半年左右,約每週一到兩帖。若不喜歡直接服藥,可以加入雞肉或排骨,燉成湯來喝


掌握三大生長關鍵 飲食運動與睡眠


長高本身,除遺傳外與飲食睡眠運動有關。在青春期身高增長最快速的時期,即便不另外服用轉骨方,平均一年可長7-12公分。

營養也很重要,特別是蛋白質、鈣質、維生素A、維生素C、維生素D、礦物質鎂及鋅等,對身高發育尤其重要。 運動不只可以刺激生長板的生長,又能刺激腦下垂體分泌生長激素,對長高很有幫助

此外,因為生長激素分泌最旺盛的時間點是在晚上睡覺時候,如果想要長高,千萬不可以養成熬夜習慣。除了上述因素,過度壓力會造成內分泌失調,也對身高有負面影響


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