「最近看東西眼睛都有點糊，後來去眼科檢查醫師跟我說有青光眼，說要定期追蹤。我這個應該還好吧，有時候3C用比較多也會阿，講得好像很嚴重，有需要嗎？」
「青光眼有些初期不一定有什麼很明顯的症狀，所以沒有特別檢查不一定會知道。青光眼可能會影響眼睛看東西的視野，嚴重的話可能會失明喔。」
「是喔？有重麼嚴重喔...」
眼脹、視力模糊、劇烈頭痛 青光眼高危險群
青光眼是台灣第二大致盲原因，經衛服部統計，台灣青光眼患者已超過34萬人，平均每天增加50名患者。青光眼是由於視神經營養不良，而造成結構性與功能性損傷，使視神經萎縮、視野缺損的情形。正常眼壓大約是20mmHg，若眼壓較高，容易壓迫視神經造成損傷。
青光眼診斷需透過裂隙燈、隅角鏡檢查，分為先天或續發性、隅角開放或閉鎖型，以及正壓性青光眼。
常見危險因子
- 年紀大於60歲者
- 青光眼家族史
- 眼壓較高、高度近視或遠視者
- 眼球曾有外傷或手術過者
- 合併有糖尿病、高血壓或心血管疾病者
- 長期使用類固醇的患者
青光眼表現症狀多樣
急性症狀如眼睛脹痛、紅、視力模糊、看燈光有彩虹光暈、劇烈頭痛、噁心嘔吐等等，有時會被誤以為是腸胃炎或高血壓。
而近來常見的慢性隅角開放性青光眼，由於眼部排水管道非完全性的阻塞，需經過一段時間後眼壓才緩慢上升。因為病人沒有症狀，患者往往在視神經受到嚴重損害後才發現。所以診斷這一型青光眼最好的方法是定期眼睛檢查。
中醫改善眼壓與視野
中醫治療配合眼科視神經及視野評估，可輔助眼壓降低、促進修復萎縮的視神經，改善視神經退化情形。眼壓每天都會隨晝夜而波動，通常早上會較高，故不同時間量測眼壓會有差異。眼壓只是造成視神經退化的其中一個因素，即使眼壓正常，也可能有視神經受損的情形。
青光眼在中醫屬於「五風內障」範疇
古人觀察到這類患者發病後瞳孔散大，呈現不同顏色及症狀。依其表現可分為青風內障、綠風內障、黃風內障、烏風內障、黑風內障。其他相似記載如：大小雷頭風、偏頭風、瞳神散大、目暈…等，後期視神經萎縮中醫稱為「青盲」。
《素問．五臟生成論》：「肝受血而能視，足受血而能步…」；《靈樞．大惑論》：「五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精。」眼睛與中醫五臟六腑皆有相關，並透過經絡與臟腑保持聯繫。
若臟腑、經絡功能失調、氣血津液失常，皆可反映在眼部，甚至引起眼病。依發病緩急分虛實，發病急速多為實證；發病較緩多為虛證。實證可能為肝經風熱、肝膽風熱上擾；虛證多為肝腎陰虛或脾氣虛弱為主，兼夾風、火、痰、濕等等。
類型屬肝經風熱患者，可能伴隨偏頭痛、眼脹痛感，按之如石硬、心煩易怒、口苦舌乾、夜臥不安等情形；肝腎陰虛，陰虛火旺患者可伴隨眼脹、頭暈耳鳴、煩躁、口乾等情形；脾氣虛弱者常伴隨有視物疲勞、虹視、消化不良、噁心腹脹等情形。
治療常用方劑如杞菊地黃丸、駐景丸、龍膽瀉肝湯等。此外，針灸治療對降低眼壓與修復損傷的視神經及視野有幫助。
通過眼睛周圍的經絡頗多，如膀胱經、三焦經、肝經、膽經…等。常用眼周穴位如：攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子髎，遠端取穴可選取肝經、腎經穴位，另外使用頭皮針刺激也有良好效果。
三大因素影響眼部氣血循環
- 身體結構與慣用姿勢
- 用眼習慣
- 生活與飲食習慣
身體結構異常、坐站姿不良也會阻礙經絡循行。如翹腳者骨盆一歪斜、脊椎側彎者背部兩側經絡通常較緊繃，進而影響氣血上循至眼睛。
長期低頭工作、滑手機者可能使頸部經絡壓迫。長時間用眼或熬夜者較容易造成肝陰血不足情形。
平時若無運動習慣者較容易有氣血停滯；平時喜食生冷者容易影響脾胃運化，使水濕凝聚；平時多食辛辣烤炸者較易傷陰血使火氣偏旺。
適當運動、拉筋及按摩 幫助眼壓降低
平時可拉筋使肌肉放鬆，幫助經絡暢通，如坐姿前彎，可延伸膀胱經脈及督脈。保持心情愉悅，過大情緒起伏或壓力，容易使症狀反覆。
不敢針灸的患者，可利用按摩眼周穴位的方式來降低眼壓。此外，也可使用熱敷、藥物熨燙，利用藥材藥力及溫熱效果促進眼周循環。
最重要的是高危險群要適時檢查發現與診斷，讓視力小偷無所遁形。
